اشتباه نکنید، بیانیه دستورالعمل های Covid-19 مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) در یک کنفرانس مطبوعاتی فقط صوتی در کاخ سفید دیروز در مورد روشن کردن علم پیرامون گسترش Omicron نبود. تغییرات اعلام شده، همانطور که همچنین پیشنهاد شد، در جهت نجات اقتصاد نبود. رهبران بهداشت عمومی کشور باید بسیار پیشروتر بودند. کنفرانس مطبوعاتی، که در آن رهبران توضیح دادند که دوره های انزوای 10 روزه اجباری برای مبتلایان به کووید-19 اکنون می تواند به نصف کاهش یابد، در مورد تغییر قوانین در پاسخ به پیامد نگران کننده یک محاسبه ساده ریاضی بود.
2021-12-29 کنفرانس مطبوعاتی "فقط صوتی" توسط تیم پاسخگویی به کووید-19 کاخ سفید و بهداشت عمومی … [+] مقامات
در اینجا حقیقت چیزی است که CDC نمی گوید. با توجه به سرعت انتشار Omicron، زمان زیادی است که بسیاری از بیمارستان‌ها و مراکز مراقبت‌های بهداشتی آمریکا غرق شوند. در عرض حدود دو هفته به دلیل حداقل سطح نیروی انسانی مورد نیاز، می‌توانیم اختلالاتی را در آنچه در مراقبت‌های ویژه انتظار داریم مشاهده کنیم، پزشکی معمول را فراموش کنیم. بدون دستورالعمل‌های کوتاه‌تر قرنطینه در شرایط فعلی، بسیاری از کارکنان تا آن زمان مبتلا می‌شوند که نمی‌توانند کار کنند، زیرا باید در انزوای اجباری باشند. با نصف کردن دوره انزوای اجباری، CDC کمی زمان اضافی برای ما خرید – حدود یک ماه یا بیشتر – و "به طرزی جادویی" کارکنان بیشتری را در دسترس بیمارستان ها و هر جای دیگر قرار داد.
CDC در این مرحله بدون «تصمیم» درگیر تریاژ حیاتی است. فکر نمی‌کنم تمرکز رهبران بهداشت عمومی ما بر روی ارائه کادر بزرگ‌تری از کارگران به کارفرمایان کشورمان باشد، هر چند که مهم باشد. در جنگ علیه بیماری‌هایی مانند این، آگاهی و نگرانی نسبت به لشکر اولیه، ثانویه و ثالث ما از ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی، نگرانی اساسی است. ما در آستانه شکست سیستم مراقبت های بهداشتی هستیم و رهبران ما این را می دانند. حداقل کاری که آنها می توانند انجام دهند این است که به اعمال خود دست یابند. نابخردی رهبری بهداشت عمومی ما در حال حاضر و ناتوانی آنها در بیان شفاف دلایل واقعی اقدامات خود بدون تردید مشکل ساز است.
Omicron نشان می دهد که این یک نوع بسیار خطرناک در توانایی آن برای آلوده کردن نه تنها افراد واکسینه نشده، بلکه واکسینه شده از طریق عفونت های جدید است. به این ترتیب، و با مخالفت با توصیه‌های قبلی خود، که ظاهراً مبتنی بر علم بررسی شده بود ، CDC اکنون دستورالعمل‌های ایزوله کووید را اصلاح کرده است تا به چالش حیاتی زیرساخت‌های مراقبت‌های بهداشتی ما رسیدگی کند. با این حال، این را در نظر بگیرید؛ کدام گروه واکسینه شده بیشتر در معرض خطر قرار گرفتن در معرض و عفونت اولیه است؟ این کارکنان مراقبت های بهداشتی – به ویژه پرستاران هستند. پرستاران در مراقبت از بیماران کووید-19 با قرار گرفتن در معرض طولانی مدت مواجه می شوند. اگر نتایج آزمایش کووید-19 (با یا بدون علائم) به دلیل Omicron مثبت باشد، بیمارستان ها چه می کنند؟
پرستاران معمولاً چهار شیفت ده ساعته در هفته کار می کنند. پروتکل جدید انزوای پنج روزه تضمین می‌کند که پرستار بیش از یک هفته کار را از دست ندهد. این معیار توقف شکاف در کوتاه مدت باعث خرید زمان می شود، اما این مدت زمان بسیار کوتاه است. از این گذشته، حداقل برخی از کارکنان بیمارستان که زودتر از انزوا خارج می شوند، سایر کارگران و همچنین بیماران را مبتلا می کنند. اگر همانطور که انتظار می‌رفت، Omicron با سرعت فعلی خود به گسترش خود ادامه دهد، تا ماه فوریه کارکنان بیمارستانی کافی برای راه‌اندازی تعداد قابل توجهی از امکانات بالینی در ایالات متحده نخواهیم داشت.
حتی با نگاهی به پزشکان، هشدارهای آنجا را نیز نادیده گرفته ایم. امروزه، پزشکان در همه مناطق در حال پیر شدن هستند و از هر 5 پزشک 2 پزشک بالای 65 سال سن دارند. آنها
مناطق روستایی و شهری تحت خدمات بیشترین ضربه را خواهند دید. تقریباً 99 درصد از بیمارستان‌های روستایی مورد بررسی گفتند که قبلاً با کمبود نیروی کار مواجه بودند. 96 درصد از آنها گفتند که بیشترین مشکل را در یافتن پرستار داشتند.
البته کووید-19 مشکل سراسری کمبود کارکنان مراقبت های بهداشتی را ایجاد نکرد. اما آن را به نقطه شکست رسانده است و تقریباً در تمام زمینه های زنجیره مراقبت های بهداشتی یکسان است. آخرین اقدام CDC دوباره معمولاً واکنشی است. و در عدم پیشگیرانه، یعنی رسیدگی نکردن به رویداد فوق العاده انتشار دهنده کووید-19، یک بار دیگر ما را شکست می دهد.
آنچه اکنون باید با آن روبرو شویم این است که اکثر مدارس دولتی قرار است کلاس های حضوری را از روز دوشنبه از سر بگیرند. به عنوان یک مثال ظاهری، حتی اگر شهر نیویورک شیوع بیماری را در سراسر سیستم گزارش می‌کند ، شهردار، شهردار منتخب و فرماندار در حال راه‌اندازی کمپینی هستند تا والدین و معلمان محتاط را از ایمنی بازگشت به کلاس درس همراه با آزمایش‌های سریع‌تر اطمینان دهند. در برنامه "ایمن بمانید و باز بمانید" آنها . این نمی تواند کاری جز تشدید افزایش موارد کووید-19 انجام دهد.
در همین حال، کاخ سفید همیشه قول می‌دهد کیت‌های تست کووید-19 را در خانه به هر کسی که می‌خواهد «از پایان ژانویه» تحویل دهد. با این حال، بیانیه بعدی نشان داد که «چند هفته دیگر» طول می کشد تا کیت ها برای ارسال در دسترس باشند . وب سایت دولت وعده داده شده برای سفارش کیت هنوز فعال نشده است. در این میان، کسانی که مایل به آزمایش هستند، اگر حتی بتوانند چنین خطوطی را بیابند، باید صف انتظار چند ساعته را تحمل کنند. زمان آن فرا رسیده است که درباره مدت زمانی که حتی یک سیستم آزمایش ابتدایی طول می کشد تا پیاده سازی شود، صریح باشیم. (به ماه ها فکر کنید نه هفته ها)
اقدامات اخیر CDC، به اعتقاد من، به چیزی بیش از اقدامات توقفی تبدیل نخواهد شد و اقامت بسیار کوتاه مدتی را در حمله بی امان به زیرساخت های مراقبت های بهداشتی ما فراهم می کند. کارکنان مراقبت های بهداشتی به عنوان پیاده نیستند و نباید با آنها رفتار شود. در حالی که به سال نو می اندیشید، از خود بپرسید که در 1 فوریه ما را کجا می بینید، اگر کاری جز کاهش دوره انزوای پس از عفونت در نبرد خود با کووید-19 انجام نمی دهیم. من پیشنهاد می کنم این راهی برای پیروزی در جنگ نیست.

source