ساختمان کنگره ایالت کالیفرنیا
هنگامی که افزایش مالیات در هر مرکز ایالتی اعمال می شود، غیرمعمول نیست که اتحادیه پرستاران از این افزایش حمایت کند و حتی برای لابی کردن آن پول خرج کند. به عنوان مثال، اتحادیه پرستاران اکنون برای افزایش مالیات سالانه 163 میلیارد دلاری پیشنهاد شده در کالیفرنیا در این ماه برای تامین مالی سیستم مراقبت بهداشتی تک پرداخت کننده در ایالت گلدن لابی می کند. این افزایش مالیات تحت حمایت پرستار، که جمع آوری مالیات در کالیفرنیا را دوبرابر می کند و نرخ مالیات بر درآمد نهایی 18.05 درصد را به ایالت می دهد، بزرگترین افزایش مالیات ایالتی در تاریخ ایالات متحده خواهد بود. وقتی از افزایش مالیات حمایت نمی‌کنند، اتحادیه‌های پرستاری اغلب می‌توانند علیه قوانینی که تخفیف‌های مالیاتی را ارائه می‌کند، لابی کنند.
در همین حال، در سطح فدرال، اتحادیه‌های پرستاران از همه‌گیری به‌عنوان بهانه‌ای برای فشار دادن به تغییرات سیاستی که مدت‌هاست به دنبال آن بودند، استفاده می‌کنند و از کنگره می‌خواهند تا نسبت‌های جدید کارکنان ملی را همراه با افزایش مؤثر مالیات بر ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی که بی‌طرف نمی‌مانند اعمال کند. در مقابل تلاش های اتحادیه سازی علاوه بر این، پرستاران همچنین در کنگره لابی می‌کنند تا قوانین حق کار ایالتی را که کارگران را از اجبار به عضویت و تأمین بودجه اتحادیه به عنوان شرط اشتغال محافظت می‌کند، از نظر فدرال منع کند. 27 ایالت دارای قوانین حق کار هستند. منتقدان پیشنهادات سیاستی که توسط اتحادیه‌های پرستاری ارائه می‌شوند، معتقدند که آنها هزینه‌های مراقبت را بالا می‌برند و انگیزه نهایی این است که پرستاران بیشتری را به اتحادیه تبدیل کنند، در نتیجه نفوذ سیاسی و هزینه‌های آنها را افزایش می‌دهند، که عمدتاً به نفع سیاستمداران دموکرات است.
پرستاران به حمایت یک اتحادیه نیاز دارند تا بتوانند با خیال راحت در محل کار خود صحبت کنند و بیماران، صرف نظر از اینکه در کجای کشور بیمار می شوند، سزاوار مراقبت ایمن و با کیفیت از بیمار هستند که ما معتقدیم، در مواجهه با طمع صنعت بیمارستان، می تواند تنها از طریق نسبت حداقل نیروی انسانی RN-به-بیمار به دست آورد، " گفت Zenei تریونفو-کورتز، رئيس جمهور از ملی پرستاران متحده (NNU)، در یک نشست دسامبر کنگره است. به همین دلیل برای کنگره بسیار حیاتی است که قانون PRO، قوانین ایمن کارکنان را که ما پیشنهاد کرده‌ایم، و بقیه توصیه‌های عامیانه که ارائه می‌کنیم، تصویب کند.
قانون PRO، علاوه بر حذف توانایی میلیون‌ها آمریکایی برای کار به عنوان پیمانکار مستقل، تمام قوانین موجود در ایالت مربوط به حق کار را لغو می‌کند. NNU از جلسه توجیهی دسامبر هیل برای انتشار گزارش جدیدی استفاده کرد که خواسته‌های خط‌مشی خود را تشریح می‌کرد، که شامل «تصویب قانون نسبت کارکنان ایمن فدرال برای اطمینان از پرسنل مناسب در بیمارستان‌های ما و قرار دادن حداقل الزامات کارکنان ایمن به عنوان شرط دریافت بازپرداخت Medicare». حفاظت از سلامت و ایمنی RN ها در محل کار؛ تقویت حمایت های اتحادیه؛ گسترش برنامه های پرستاری کالج عمومی و رایگان و افزایش کمک های مالی برای برنامه های پرستاری که تنوع نیروی کار را بهبود می بخشد.
نماینده Jan Schakowsky (D-IL)، که میزبان جلسه توجیهی دسامبر بود که طی آن NNU گزارش جدیدی را منتشر کرد ، قوانین فدرال را معرفی کرده است که بسیاری از خواسته های خط مشی پرستاران را تحمیل می کند.
"در حال حاضر، هیچ دستور فدرال برای تنظیم تعداد بیمارانی که یک پرستار ثبت نام شده می تواند در یک زمان در بیمارستان های ایالات متحده از آنها مراقبت کند، وجود ندارد. این خطرناک است – برای پرستاران، برای بیماران، برای همه آمریکایی ها، " گفت: نماینده شاکوفسکی. به همین دلیل است که من استانداردهای پرستاری برای ایمنی بیمار و مراقبت با کیفیت (HR 3165) را معرفی کردم تا از بیمارستان‌ها بخواهم برنامه‌های سالانه کارکنان ایمن را با کمک پرستاران مراقبت مستقیم ایجاد کنند.
نسبت کارکنان ملی که اتحادیه های پرستاران بر آن تاکید دارند قبلاً در سطح ایالتی اجرا شده است. قانونگذاران کالیفرنیا در سال 2004 قانونی وضع کردند که نسبت کارکنان را برای بیمارستان ها و سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که پرستار را استخدام می کنند، وضع می کند. با این حال، فروش این پیشنهاد برای پرستاران، حتی در ایالت های آبی، آسان نبوده است. برای مثال، رای دهندگان در ماساچوست، پیشنهاد مشابهی نسبت به پرسنل پرستاری را در سال 2018 پس از ارجاع آن به صندوق رای توسط مجلس قانونگذاری ایالتی دموکرات رد کردند. فرماندار چارلی بیکر (R) در توضیح مخالفت خود با این دستور کارمندی، خاطرنشان کرد که «بسیاری از بیمارستان‌های اجتماعی و برخی از خانه‌های سالمندان و حتی برخی بیمارستان‌های توانبخشی در صورت تصویب این قانون، آینده عملیاتی آنها به خطر می‌افتد». تا به امروز، کالیفرنیا تنها ایالتی است که نسبت‌های پرسنلی را اجرا کرده است که NNU اکنون در حال لابی‌گری برای اجرای آن در سطح ملی است.
پرستاران همچنین برای مالیات جدیدی بر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که به کمپین های سازماندهی اتحادیه ها تن نمی دهند، فشار می آورند. گزارش NNU که در دسامبر منتشر شد همچنین پیشنهاد می‌کند که مراکز خدمات مدیکر و مدیکید کاهش 1 درصدی در پرداخت به ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی که از «صلح کار» حمایت نمی‌کنند، اعمال کنند. این بدان معناست که ارائه دهندگان مراقبتی که به هر حال مخالف هستند یا در مواجهه با تلاش‌ها برای اتحاد کارکنان خود بی‌طرف می‌مانند، پرداخت‌هایشان از CMS 1٪ کاهش می‌یابد. این را می توان در واقع به عنوان مالیات تنبیهی بر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که در کمپین های سازماندهی اتحادیه ها حمایت نمی کنند، کنار نمی روند یا بی طرف می مانند.
هنگامی که از آخرین افزایش مالیات بر درآمد در کالیفرنیا که در زمان فرماندار جری براون در سال 2012 تصویب شد، Triunfo-Cortez از NNU گفت که "افزایش درآمد به معنای ایستادن در ایالت ما برای مراقبت های بهداشتی، آموزشی، مراقبت از کودکان و سایر خدمات حیاتی است." این دیدگاه توضیح می دهد که چرا NNU و سایر سازمان های پرستاری به فشار برای افزایش مالیات در سطح ایالت ادامه می دهند. درآمد اضافی حاصل از افزایش مالیات، همانطور که پرستاران آن را می بینند، بیشتر از آسیب اقتصادی ناشی از افزایش مالیات معین است. خانم تریونفو کورتز وقتی از او پرسیده شد که آیا نگرانی‌ای در مورد آسیب اقتصادی ناشی از افزایش مالیات به بزرگی آنچه اکنون در کالیفرنیا پیشنهاد می‌شود، وجود دارد، که بسیاری معتقدند مهاجرت مردم و کارفرمایان از ایالت گلدن را تشدید می‌کند. جوابی نداد.
در حالی که اتحادیه های پرستاران با قانونگذاران کالیفرنیا لابی می کنند تا افزایش مالیاتی را تصویب کنند که جمع آوری مالیات ایالتی را دوبرابر می کند ، NNU و سایرین به فشار بر کنگره برای اعمال دستورات و مالیات های جدید بر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ادامه می دهند، به گونه ای که مانع از تشکیل اتحادیه بیشتر پرستاران در اطراف شود. کشور. با این حال، با توجه به اینکه اکثر نظرسنجی‌ها نشان می‌دهند دموکرات‌ها احتمالاً در نوامبر امسال کنترل مجلس نمایندگان ایالات متحده را از دست خواهند داد، ساعت در حال انجام این تلاش‌ها است.

source

توسط bookheart

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.